关于最佳睡眠时间,目前已积累了很多研究证据。9月3日,JAMA网络开放子刊发表的一项研究又带来了东亚证据。
这项在中国、日本、新加坡、韩国四个东亚国家32万余人中开展的研究表明,每晚睡7个小时,死亡风险最低。
该研究还发现,在不同年龄和性别的人群中,睡眠时长与各种死亡风险之间的关系不太一样。
每晚睡眠≤5小时和≥10小时时,男士和女士的心血管死亡风险均增加,但男士高于女士。每晚睡8小时和9小时的女士,心血管死亡风险也明显增加,说明在女士中,睡眠时长超过7小时时,其与心血管死亡风险之间的关系可能呈剂量依赖性。
该研究从上述四个东亚国家纳入9个队列、共32万多名成年人,其平均年龄为54.5岁,55.3%为女士。男士和女士的平均随访期分别为14年和13.4年,随访期间分别有19 419名男士和13 768名女士死亡。
分析显示,不论是在男士还是在女士中,每晚睡7小时的人,全因死亡、心血管死亡、其他原因死亡的风险均最低。
睡眠时长与全因死亡之间的关系为J型曲线关系。睡眠时间≥10个小时的男士和女士,全因死亡风险均最高,分别较每晚睡7小时者增加34%和48%。
但在心血管死亡、癌症死亡、其他原因死亡方面,睡眠时长对男士和女士的影响均有明显差异。
在男士中,与每晚睡7小时的人相比,仅每晚睡不足5小时和≥10小时的人,心血管死亡风险明显增加。而在女士中,除每晚睡6小时的人外,其余睡眠时长的人心血管死亡风险均增加。
在男士中,各种睡眠时长均不增加癌症死亡风险。而在女士中,每晚睡≥10小时的人,癌症死亡风险明显增加。
在男士中,除了每晚睡6小时外,其余各种睡眠时长均与其他原因死亡风险增加有关,其中每晚睡≥10小时风险最高。在女士中,每晚睡8小时、9小时、≥10小时的人,其他原因死亡风险均显著增加。
男士中睡眠时长与全因死亡、心血管死亡、癌症死亡、其他原因死亡风险之间的关系
女士中睡眠时长与全因死亡、心血管死亡、癌症死亡、其他原因死亡风险之间的关系
河北省人民医院郭艺芳等发表的一项新Meta分析也显示,每天睡眠6.5~7.5小时,冠心病发病及死亡风险最低。
另外,年龄仅影响男士睡眠时长与各种死亡风险之间的关系。总体上,年龄<65岁的男士受睡眠时长的影响更大。
65岁以下男士,若睡眠时长<7小时,全因死亡风险显著增加,而年龄≥65岁的男士中无此现象。当睡眠时间>7小时时,65岁以下男士的死亡风险高于年龄≥65岁的男士。
需要注意的是,在该研究中,男士中每晚睡8小时的人比例最高(35.1%),女士中每晚睡8小时的人也占29%(每晚睡7小时的人最多,占33.8%)。
研究者指出,8小时睡眠时当前美国睡眠基金会提出的建议,但该研究显示,这会增加全因死亡和其他原因死亡的风险,对于女士来说,还增加心血管死亡风险。
研究者认为,在针对东亚人群推荐睡眠时长时,可能需要考虑性别和年龄。
述评专家指出,新指南在制定健康睡眠时长时,应全面考虑到所有影响日常睡眠的因素。睡眠时长仅是睡眠和昼夜节律健康的一个方面,未来需要扩大评估范围,包括睡眠时机、规律性、质量以及日间表现。
来源:
[1]Association of Sleep Duration With All- and Major-Cause Mortality Among Adults in Japan, China, Singapore, and Korea. JAMA Netw Open, 2021, 4(9): e2122837.
[2]Sleep Health and Longevity—Considerations for Personalizing Existing Recommendations. JAMA Netw Open, 2021, 4(9): e2124387.
[3]张欣,汪妍,范聪,等. 睡眠时间与冠心病发病及死亡风险前瞻性研究的 Meta 分析. 中国循环杂志, 2021, 36: 258-265.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.03.006 【长按或扫描下方二维码可获取全文】
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