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编者按:
2018年全国老龄办公布中国60岁以上老年人口达2.4亿,占总人口的17.3%。18.3%的老人为失能或半失能状态,总数超过4千万;老年人家庭环境不适应老年人身体状况变化的超过6成。中国快速老龄化的现状和发展趋势已经引起行政管理部门和社会的高度重视。近年来国家密集发布了一系列与老年照料相关的政策,指出未来我国将建成“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的养老服务体系”。分析我国老龄化的现状可以看到,老年照料服务不仅是保障基本生活,更需要适合老年人的心理、社会和身体健康状况的专业化护理服务,以达到鼓励老年人发挥最大功能,维护最大程度的独立性、预防残障的发生、减少痛苦、保持尊严的护理目标。随着全球老龄化的发展,世界各国都在积极响应世界卫生组织提倡的健康老龄化的概念,努力探索提升老年人健康素养,积极和科学地应对老龄化,实现健康老龄化的模式和途径。本期特别策划通过介绍世界卫生组织推广的整合照护体系发展现状、国际居民评估工具interRAI的应用、美国全体系老年日间照料PACE社区养老模式、华人人群认知症照料者的干预研究现状及未来发展方向和近年来兴起的从幸福科学看国际老年照护的新趋势等方面的国际实践经验,为探讨适合我国国情的多层次养老服务体系构建提供借鉴。
2019年2期特别策划
青松康复护理集团创始人、CEO王燕妮
为了尽可能保障全人群在整个生命历程中的生活质量,越来越多经济发展程度高的国家和地区采取了医养整合照护模式,在实施的同时不断完善以人为中心的医疗健康服务体系,逐步形成新的健康服务体系。本文介绍了世界卫生组织在推动健康老龄化整合照护体系建设方面的最新指导意见和研究趋势,以英国、美国和新加坡为例,对这些国家实施整合照护模式的特点进行了概述,对我国参与整合照护试点研究指出了可能的机会建议。
北京协和医院健康医学系保健医疗部副主任医师谢海雁
国际居民评估工具(interRAI)目前广泛应用于 40 余个国家和地区,推动了有循证医学证据的临床实践和政策决策。本文对其在老年学和老年医学中的应用进行总结,重点介绍其在患者管理、照护质量控制、控费和资源配置、转诊和远程医疗等方面的成功经验,以期对我国的卫生保健和照护质量的提升提供参考。
康颐(北京)养老服务有限公司创始人陈驰
源于美国的全体系老年日间照料项目(Program for All-inclusive Care for Elderly,PACE)社区养老模式符合中国养老传统模式,在控费和规模化推广上具有很好的效果。将 PACE 模式引进中国,并结合中国的实际进行改良和创新,对国内养老模式的推广将具有重大意义。
New York University Rory Meyers College of Nursing,Dean's Professor in Global Health吴蓓
通过总结在华人人群中针对认知症照料者的干预性研究,分析干预措施在干预内容、照料者结局和照护接受者结局上的差异,以期明确护理干预对改善照料者和认知症患者健康结局的可能性,为未来发展认知症照料者干预措施提供借鉴。
美国颐家养老服务公司幸福养老工程规划设计研究院宋志颖
幸福科学作为 21 世纪初从心理学发展出来的新兴学科体系,即积极心理学的重点研究内容,其 20 年来的研究成果已经成为生命科学及幸福生命管理 / 幸福养老的理论依据。根据幸福科学理念,为了帮助老年人更成功地养老,老年护理学应由"护理"上升为"大照护"(Grand Care),包括新的高度(标准),即幸福养老;新的原则,即尊重老年人全生命周期多层次的需求和权益,深入挖掘老年人的优势和生命价值 ;新的使命,即成为符合老年人全人照护体系中具备综合服务技能的操盘手,构建幸福养老生态圈,确保老年人幸福养老。
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