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小伙一天三包槟榔,29岁成了“割脸人”,为什么总有人不听劝?

自从做完口腔癌手术,刘军就极少出家门了,他曾经拿起镜子端详过自己的面容:左脸下颌、左牙床和淋巴被切掉,萎缩的脸皮陷成拳头大小的深坑,左眼因为神经压迫,已经彻底失明。

如此怪异甚至可怖的形象,连自己看久了都会感到恶心,更别说他人看见了会怎样的嫌弃与害怕。

“都是槟榔害的!如果人生能重来,打死我也不碰槟榔了。”

一、嚼槟榔嚼出口腔癌

2015年,26岁的刘军在一次与朋友的聚会中,出于好奇与朋友的“好意”,第一次接触到了槟榔,“当时嚼了两三个,味道其实一般,但嚼完感觉神清气爽,有点刺激有点兴奋。”从那以后,刘军就好像有了瘾似的,一天不嚼槟榔就觉得难受,有时甚至一天三包,在家外出也要备上几包。

2018年,刘军发现自己嘴里好像长了白色斑块,舌头舔一舔,还有点粗糙,但他以为是口腔溃疡,并没有多管。然而,随着嘴里白斑越长越大,刘军吃东西似乎也越来越困难,以前一口能咬掉大半个苹果,如今嘴巴却张不开,好像被什么东西牵扯住了一样。刘军尝试过吃消炎药来缓解,但毫无作用。最终,嘴巴张不开了,刘军才急匆匆赶到口腔医院就诊。

医生经过检查发现,刘军嘴里本应该是浅粉色柔软的双侧颊黏膜及上腭黏膜,如今已变成了非常坚硬的白色斑块,病变了的口腔黏膜组织失去柔韧性,限制了刘军张口运动的幅度。

后医生切取了刘军口颊部的部分黏膜组织到病理科检查,而几天后病理诊断结果显示为:口腔黏膜鳞状细胞癌。

面对刘军的不解,医生解释道:“你这样的病人我见得不少了,好几个跟你一样,槟榔上瘾,一嚼就停不下来,怎么劝也没用,认为是危言耸听。等张不开嘴了才来医院,我们也很无奈。”

二、命和脸,只能选一个

“现在的情况有两个选择,一是手术,切除病变的部分,但是你的情况比较复杂,缺损面积比较大,要切除、清扫的部分比较广,可能需要从双下巴或大腿上取皮瓣移植,当然,这对你的容貌影响是比较大的。如果选择不手术,保守治疗,生存期我们没办法保证,后期你可能也会比较痛苦。”医生虽然提供了2个选项,但对于刘军来说,等于没有选择:“没脸总比没命好,谁都会选择手术的。”

就这样,29岁的刘军靠手术捡回一条命,但同时也成了一名“割脸人”。出院回到家的那一天,邻居听到动静过来串门,看到刘军时被吓了一跳,没忍住大叫了一声。刘军“没脸”见人,慌忙地躲进了房间里。

三、槟榔,正在制造100万“割脸人”

“槟榔加烟,法力无边;槟榔配酒,永垂不朽。”虽然是夸张的说法,但却形象地描述了槟榔给嚼食者带来的“爽”。

槟榔中含有槟榔碱和槟榔次碱,这些生物碱通过颊粘膜快速吸收入血,能够刺激毒蕈碱(M) 受体,产生副交感神经兴奋效应,让人5分钟内产生欣快、愉悦、放松、提神的感觉,成为了一些人缓解疲劳、应对压力、放松心情的方式,因而让人欲罢不能。

不同于在普通群众中的“神仙果”地位,槟榔在医界其实早已“臭名昭著”,它与口腔病变、口腔癌的关系十分密切,被认为是“毒果”。早在2003年,国际癌症研究中心就发表报告,认定槟榔为一级致癌物。

槟榔所含的槟榔碱虽然有提神作用,但同时也会促使胶原纤维沉积,引起口腔黏膜下纤维性病变。口腔黏膜纤维化后,会使患者的舌头、口腔黏膜硬化,导致张口困难、舌头伸不出来,口腔出现溃疡、白斑,非常痛苦。同时,口腔黏膜纤维性病变也是口腔癌的癌前病变,久拖不治容易转化为口腔癌。

除此之外,槟榔萃取物还可能活化癌基因,使基因产生突变,大大增加口腔癌的发病几率。

因嚼食槟榔患癌的“割脸人”

武汉大学口腔医院一项统计数据显示,2016年,接诊口腔黏膜下纤维性变患者1119例;2017年,接诊口腔黏膜下纤维性变患者1489例,这些患者年龄集中在20岁~30岁,最年轻的患者才16岁,都有嚼食槟榔的习惯,而从咀嚼槟榔到发病,最短的不过才两三个月。

另外,一篇刊登在《中国牙科研究杂志》上的论文指出,在湖南省长沙市的5家医院中,2005年口腔癌发病人数仅为305例,2016年就增加到了2108例。其中,2016年的口腔癌患者中有1803人经常嚼槟榔。

一旦患上口腔癌,手术是治疗的首选方法。一般在切除口腔肿瘤、清扫淋巴结后,医生会分别从患者的双下巴和大腿上取出带血管的组织,修补在残缺的舌头和口腔里,运用显微镜将血管吻合,保证皮瓣成活,重新恢复口腔黏膜的完整。修复后,虽然患者可以恢复语言、咀嚼和吞咽功能,但由于口腔癌手术影响整个面部,患者很可能出现切掉半张脸的恐怖后遗症。

口腔癌术后患者

四、不吃槟榔,你能做到吗?

除了可能导致口腔癌,研究显示,长期咀嚼槟榔可提高食管癌、肝癌、肝硬化、高血压、心血管疾病、2型糖尿病、代谢综合征、慢性肾脏疾病等疾病的发生风险,甚至是直接影响。而槟榔的成瘾性还可能会导致不良妊娠、贫血及急性重症哮喘的发生。

其实,槟榔在土耳其、澳大利亚等国已被列为”毒品”。新加坡、阿联酋、加拿大、泰国等国家也都相继禁止销售和进口槟榔。

而2021年9月17日,国家广播电视总局也发布通知,表示自即日起,停止利用广播电视和网络视听节目宣传推销槟榔及其制品。

不过,虽然明令禁止广告,但是槟榔并未完全被打击,生活中还是可以随意买到,而如果继续忽视槟榔的危害,仍然毫无顾忌地嚼食,造成的伤害将是无可挽回的。

一篇刊登于《中国牙科研究杂志》的论文《预测槟榔在中国诱发口腔癌人数及产生的医疗负担》指出,到2030年,湖南与槟榔相关的口腔癌患者将累计超过30万,在全国则可能超过100万,而他们很可能成为一下个“割脸人”。

面对如此情形,坚决不吃槟榔是对大众最为简单的一项要求,你能做到吗?

参考资料:

[1]《槟榔产业引发健康关注 多个国家和地区对槟榔说“不”》.工人日报.2019-03-31

[2]《槟榔这种“毒品”,到底害了多少人?》.腾讯医典.2021-10-08

[3]邵小钧,席庆.食用槟榔及其与口腔癌间的关系[J].国际口腔医学杂志,2015,42(06):668-672

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