他年过八旬,但诊疗思路敏捷,处方用药灵活。
他常以简单便宜的药物,救治无数患者,是老百姓心目中的“救命良医”。
他就是全国名中医杜建,在长达半个世纪医师生涯中,坚持用中医的思维方法与手段治疗疾病,并积极提倡中西医结合,进行辨证施治。
杜老在指导学生,如何中西医结合
与时俱进 提倡中西医结合
杜老年过八旬,依然每周出诊六次。
在福建中医药大学国医堂,杜老的诊室总围满了人。医院规定每天每位专家开放30个号,杜老每次坐诊至少看40多个号,一上午,他常常连续工作5小时。他诚恳地说,“不少病人是从外地来的,我得尽量帮他们。”
来找杜老的患者,大多是老年患者、肿瘤患者。杜老说,有些患者病情比较重,压力比较大,医生要和善,要把“话聊”融入问诊中。
尽管病人很多,但他始终耐心,说话总和颜悦色
在他的诊室里,摆着人体成分分析系统、甲襞微循环观测仪、电子血压计等。除了望闻问切,杜老经常用这些现代仪器做为辅助手段,进行精准判断,他说,经过精细的检查,在营养方面“缺什么,怎么补?都能看到客观的数据,病人更信服。”
“中医的发展,要与时俱进。”杜老说,过去,中医诊疗通过望闻问切,运用阴阳五行、经络脏腑、卫气营血、精气神等理论进行诊疗。现在,中医也应该充分应用先进科技手段,使“四诊”更客观化。
杜老用人体成分分析系统,给市民检测营养状况
人体成分分析系统就能检测人体的营养状况
除了诊断手段,在治疗上也需要中西医相结合。
杜老打了个比方:中医治病是军团作战,就是中医里说的“君臣佐使”,有君主、臣僚及士兵和向导等,是整体作战,要讲究证型,要区分“阴阳表里寒热虚实”,还要明确疾病归在哪个脏腑、哪条经络,用药讲究君臣佐使配伍;西医诊断要求明确,治病讲究精准打击,犹如特种兵执行行动。如果能把中医的“军团作战”与西医的“精准打击”有效结合,用西医诊断方法明确诊断,再根据中医病因病机,结合中医证型,按君臣佐使组方遣药,可以明显提高疗效。
中西医结合 中医本质不能丢
在临床、教学和科研工作中,杜老力推中西医结合。关于中西医结合的“启蒙”,不得不说起他的经历。
1959年,杜老考入福建中医学院(现福建中医药大学),是新中国培养的第一代中医师之一。他接受过传统中医药教育,又接受过中西医结合的训练。
刚工作不久,他被下放到当时地处偏僻的邵武山区,接连担任中医科、急诊科、小儿科等多科室的临床一线医师。在那个缺医少药的年代,为了更好地救治病人,他和同事经常用中医为主,结合西医救治的办法。
如何均衡膳食,杜老讲述自己独到的见解
多年来,他师古而不泥古,随着时代的变迁,不断丰富和完善自己的学术思想。
他说,中西医结合非常复杂,不是中药和西药一起用,也不是用中医理论和西医检测技术的结合,必须有理论基础来指导实践,通过现代科学技术,不断摸索、提升,才能实现真正的结合。
“中医要与现代医学相结合,但不能丢掉中医的本质。”他强调,中医最本质的东西有两点,一个是天人合一,一个是辨证论治。人生活在自然界中,环境变化对人有很大影响,所以疾病要考虑自然环境、饮食情况、生活压力、情志变化等的影响,这是“天人合一”,同样一种病,但会有不同证型,要采取不同方法治疗,这就是辨证论治。
杜老年过八旬,仍坚持学习
丰富的临床经验是杜建学术思想的直接源泉,扎实的临床技能成就了中医大家的坚实基础。
多年来,在辅助治疗肿瘤放、化疗的气阴两虚症状方面,杜老结合温病当中的汤方和治疗办法,研制的扶正清解方获得国家专利;在治疗血管性痴呆方面,杜老首创性地提出“血管性痴呆多虚多瘀,以肾虚血瘀为常见证型”,制定了“补肾健脾,养血活血”的法则;与团队科研人员合作创制了中药复方康欣胶囊,并获得国家发明专利;他还应用“滋阴潜阳,补肾泻肝”法,创制复方龙葵胶囊治疗高血压,临床疗效显著。
杜老在给患者看诊
近年,杜老培养了51位硕士、博士,他先后主持省部级科研项目29项,共获科研奖18项,主编著作14部,今年,他的学生们已整理好《国医名家杜建治疗疑难杂症经验集萃》准备出版;
他主持的科研课题与课题组成员共同撰写科研论文287篇,其中被SCI收录的达19篇,并被广泛引用;他长期致力于促进中医药走向世界的工作,多次被邀请赴日本、菲律宾、新加坡、德国、奥地利、瑞典、美国、加拿大等国家及中国台湾、香港等地区进行讲学和学术交流,被多家国外大学和学术团体聘为顾问和客座教授,通过对外交流,在传播中医文化的同时,也学习了先进技术,扩宽了思路与眼界。
守正创新 让中医药走向世界
去年,新冠病毒肆虐,国家卫生健康委、国家中医药管理局高度重视中医药在防治新冠肺炎中的作用,明确提出要强化中西医结合,及时推广有效方药和中成药。据不完全统计,全国超八成的患者用上了中医药。
为更好地让中医药帮助新冠肺炎患者,福建中医药大学派出多位中医专家驰援武汉、宜昌,还组织名中医团队,通过远程会诊,不断地给前方队员支招,提供有效治疗方案。杜老也是团队一员,他亲自坐镇,指导遣方用药。
杜老说,中西医对疾病认知的角度不一样,对病毒感染的诊断,西医主要是寻找特异性指标,治疗上主要针对病原采取特异性的、对抗的治疗方法。而中医是把人当成一个整体,一方面强调整体观念和辨证论治,一方面强调因人、因时、因地制宜。实践证明,中医药发挥了很大的作用。
如何助推中医药走向国际?杜老表示,要“传承精华,守正创新”,在传承过程当中必须守正,只有牢牢掌握好中医的理论体系,才能够发展中医;创新,必须利用现代科学技术,才能更好地发挥中医药在“健康中国”的作用,才能更好的走向世界。
来源:海峡都市报