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“整容式治疗”让“骨瘦如柴”的小伢儿恢复了满脸“胶原蛋白”

俞茜茜 推荐

今天,小编先带你们看两张照片!

左边的孩子骨瘦如柴,

右边的孩子白胖可爱。

before

after

其实,他们是同一个人!

历时9个月,在国家临床重点专科——浙大儿院消化内科医护团队的努力下,这个身患肿瘤、严重营养不良的孩子,不仅恢复了营养状况,体重也增长了6.6公斤,他的康复倾注了消化内科全体医护人员的心血。

柚柚小朋友出院时和消化内科医务人员的合影

柚柚现在4岁9个月,他机智伶俐,懂事可爱,原本他会在小康之家过着幸福无忧的生活。可是就在柚柚1岁8个月时,噩运突然降临,柚柚突然出现左眼淤青肿胀,眼球异常突起日渐加重,呕吐,先后在上海五、六家大医院就诊,最后被确诊为病死率非常高的“左肾上腺神经母系细胞瘤”。不忍心被病魔夺走儿子的生命,柚柚父母带着儿子先在上海治疗,后来又去了新加坡化疗、手术、移植,并在日本进行放疗和免疫治疗。

2016年11月,柚柚在日本接受了放射性治疗后,病情得到了控制,却出现了严重的肠道并发症——放射性肠炎。柚柚无法正常进食,就算喝一口奶也会呕吐,到后来,柚柚因频繁呕吐,无法进食,体重急剧下降。柚柚得了重度营养不良,就连日本的消化专家们也束手无策。

柚柚的病情太复杂了,原发肿瘤随时可能复发,重度营养导致身体极为虚弱,甚至于无法接受针对肿瘤的治疗。然而营养治疗困难重重,一方面空回肠狭窄,肠道消化、吸收、运动、分泌等功能不足,肠内营养反复不耐受;另一方面可能会因为PICC导管感染、肝功能反复变化、血栓等病情变化限制肠外营养的应用。不忍心儿子遭受痛苦,柚柚的父母带儿子回到国内治疗,上海多家儿童医院都没有特别好的治疗方案,推荐了浙大儿院消化内科主任陈洁主任医师。

柚柚妈妈抱着最后的希望,慕名来到了浙大儿院消化内科寻求陈洁主任的帮助。陈主任反复评估了病情后,制定了初步治疗方案,并组织了院内大会诊。肿瘤外科茅君卿以及消化内科陈洁主任、楼金玕、余金丹等专家为柚柚专门制定了营养支持治疗方案,希望能够改善孩子的营养状况。

专家们希望通过给予置管进行鼻饲喂养,加上肠外营养辅助,进而脱离胃管可自行口服,无需肠外营养辅助,达到足够的热卡供应来改善柚柚的营养状况。

有了强有力的治疗方案的支持,还需要个性化的护理。为了顺利开展肠外营养治疗,柚柚需要接受PICC置管建立“生命通路”。此前,孩子已经接受过多次PICC及CVC置管,造成血管条件极差,很难再建立PICC通道。护士长陈晓飞凭着丰富的经验,精湛的技术,顺利完成了PICC置管术,为肠外营养实施打好了基础。为了保护好这条珍贵的“生命通路”,更换敷贴、更换接头、输注静脉高营养等操作几乎都是由责任组长或专科护士完成。消化内科的护士们都特别关心柚柚,每当监测体重、身高及每周监测营养指标时,虽然只是一天增长0.1公斤,大家也都会很高兴。因为对于柚柚来说,能长一点儿都是特别大的进步。

柚柚在大家的治疗和护理下,眼看着一天天好起来了。就在大家都认为到了平稳期时,柚柚的肿瘤相关指标突然增高了,根据随访的要求,柚柚爸爸妈妈不得不带着柚柚再赴国外诊治。消化内科所有医护人员的心,跟着一起揪紧了,忐忑的等待着柚柚的消息。

2018年2月9日,柚柚爸发来捷报,告诉大家一个好消息,柚柚的相关检查显示他的病情很稳定。但也有一个坏消息,因为治疗他又开始天天呕吐,好不容易养起来的几斤体重,又掉回了起跑线。

陈洁主任在收到这个消息后,第一时间为柚柚开通了绿色通道,安排他重新回到病房接受治疗。3月1日,柚柚又回到了熟悉的消化内科病房。这一次,在大家的密切关注下,他的体重又一点点儿的长回来了。治疗中经历了很多的小“磨难”,如:导管感染,血栓,肝功能受损……柚柚的体重时增时停,大家的心情也随着他的体重起起落落。

幸运的是,在大家的坚持下,柚柚还是一天天的好起来,越来越可爱了。9个月的时间,柚柚小朋友成了消化内科所有医护人员的孩子,他的体重从入院时的8.3kg增长到14.9kg,从进食后频繁呕吐,到现在一天能自行口服800-1000ml的奶量,营养状况得到了极大的改善。未来,他的肠功能康复后,将渐渐脱离肠外营养,和正常孩子一样进食。

8月4日,对柚柚进行随访时,柚柚妈妈开心地告诉我们,目前在没有肠外营养支持的情况下,柚柚每天的奶量都可以维持在1000ml左右,而且还可以吃些粥糊、鱼肉糊、蛋羹。得知这个消息后,我们消化内科的全体医护人员,都感到无比欣慰。

点赞祝小柚柚快乐成长!