“我想没有人比我更害怕肿瘤、害怕癌症了。”
作为癌症患者家属同时也作为癌症患者本人的赵先生是这样说的。
说起来你们肯定不信,我的爷爷、我的父亲、我的妻子,包括我自己都患癌了:
爷爷是在我十多岁的时候查出的食管癌,人很快就没了。
待我成家立业,有了两个孩子,刚觉得自己熬出头的2017年,38岁的我也查出了食管癌。
再一年后,我妻子查出了胃癌。
再一年后,我父亲查出了口腔癌。
很多人可能觉得我是编的——哪有一家四口人都患上癌症这么可怕的事情?我也曾经百思不得解——我们家没有人抽烟喝酒,为什么癌症还会屡屡造访我这个普通的家庭?
如果说这是种遗传病,从我爷爷到我父亲再到我都得同一种癌,那我可能就认命了。但为什么我和我父亲患上的癌症并不相同,并且,为什么我妻子也患癌了呢?我想不通。
后来有人提点了我一个小小的原因——“你们家吃得太烫了”。——在我们河南老家,村里所有人都很喜欢吃烫的。从早上开始就是碗滚烫的热粥哗啦啦的进肚子,到了晚上又是锅既辣又烫的热汤。就像有人喜欢热水泡脚一样,我们那地方,特别是我们家就是喜欢“烫喉咙”的感觉。这样三五十年烫下去,食管“烧坏”癌变的概率就非常大。时至今日,我也不知道这到底是不是真的,非常想知道我们到底是哪里“做错了”。
癌症家族,并不仅仅因为遗传
见识到到癌症的可怕,感受到亲人的痛苦,没有任何一个癌症家属会不忧心自己患癌的。但大部分人的担心还是从“遗传”考虑,其实有很多点都在被我们忽视。
- 比方说由病毒感染导致的宫颈癌、鼻咽癌、肝癌等等癌在同个家庭里会不会互相感染?
- 比方说丈夫吸烟诱发了肺癌,那同个屋檐下吸着二手烟的妻儿会不会同样得肺癌?
一些家人间习以为常的致癌习惯、致癌环境、致癌饮食、致癌职业甚至致癌性格等等都可能导致癌症在同一个家庭中接二连三的发生。
癌症家属罹患癌症的概率,有多大?
如果说,在我国正常人一辈子当中患癌的概率是五分之一,那癌症家属到底是多少呢?
以肺癌为例,最近一项评估肺癌家族史和肺癌风险关系的研究发表在《Lung Cancer》上发表。这项来自新加坡国立大学苏瑞福公共健康学院的报告荟萃了近年来东西方84项病例研究的数据,得出的结论是:
综合来看,具有肺癌家族史的人,肺癌风险可能会增加85%。针对亚洲人群这个风险会更高。
从数量上看:
1名家人得肺癌,其他人的风险会上升55%。
2名或以上家人得肺癌,风险则会上升到272%。
家里患肺癌的人越多,亲属患肺癌风险越高。
从家庭关系上看:
父母一方得肺癌,子女的肺癌风险增加60%——具体说来,父亲得肺癌,相应的肺癌风险增加65%;母亲得肺癌,相应的风险增加69%。
兄弟姐妹中一人得肺癌,风险将增加78%——其中兄弟得肺癌,相应的风险增加39%;姐妹得肺癌,相应的风险增加93%。
若是子女得肺癌,父母的风险也将翻倍。
从发病时间上来看:
如果亲属在60岁以前就不幸被诊断为肺癌,那么亲属患肺癌风险会更大。
如果亲属在60岁以后才被诊断出肺癌,其他人的肺癌风险并不会有明显的上升。
在报告里还指出,肺癌之所以具有家族聚集现象,除了与遗传基因有关之外,与共同的生活环境也相关。比如被动吸烟、厨房油烟、取暖设备、家庭装修材料等都有影响。
肺癌如此,那直肠癌,乳腺癌,子宫癌等等各类癌种的病友家属在遗传与各种致癌因素下患癌的概率又是多少呢?
如果我只是好奇我自己的患癌概率、今后需要特别注意哪些方面,我该怎么最快捷方便的得知?正好,我们有个小程序可以帮到你。欢迎在在微信搜索小程序“良医汇预防指南”,或者关注微信公众号“肿瘤预防指南 良医汇”,点击左下角癌症风险,体验小程序。
通过它,你可以看见一份大概3分钟能完成的癌症风险评估。这是专门为癌症家属量身定制的——它既考虑癌症的遗传性,也考虑了生活习惯、生活环境等等方面,同时也会关注到您的过往病史和近期的不适。
通过您的一系列回答后,我们会根据中外权威癌症筛查指南对您的健康状况进行专业评估,判断你罹患癌症、甚至是特定癌种的概率,并提供具有针对性的预防、检查建议。
参考来源:
Lina Ang,Association between family historyof lung cancer and lung cancer risk: a systematic review and meta-analysis[J] LungCancer 148(2020)129-137
homepage:www.elsevier.com/locate/lungcan
图片来源:摄图网