中国网4月10日讯 （记者李智）当前，在全球共抗新冠肺炎疫情的同时，医学家们也致力于研究病毒的“前世今生”，并希望找到攻克的关键。香港大学霍广文伉俪基金精准医学教授金冬雁告诉记者，从2019年12月31日宣布发现新冠病毒到今天，我们真实地见证了病毒从被发现到全球大流行，疫情的发展情况这样被记录下来也是有史以来第一次。
华人科学家做出巨大贡献
金冬雁表示，在这个过程中，中国科学家做出很多的贡献，“比如我们在2019年12月30日宣布找到新病毒，1月12日测定核酸序列，然后很快和全世界分享了数据。当然也有不足之处，1月20日以前我们对于病毒的流行情况没有很好地把握，这是将来值得总结的。总的来说我们做得比较好。”
目前能感染人的冠状病毒一共有7种，最早的有两种，一种是229E，一种是OC43。后来2003年出现SARS，2012年以后出现MERS。过去冠状病毒不太受重视，长期以来研究都比较少。主要原因是大家认为冠状病毒只会引起普通感冒，比流感还要弱，229E是这样，OC43也是这样。
但是2003年SARS的出现完全颠覆了这个观念，SARS的致死率达到将近10%。后来发生了MERS，这是一种严重的呼吸道病毒，即中东呼吸综合征病毒，它在中东地区被发现。MERS比SARS的致病性更强，它的病死率达35%到40%，这些都改变了人类对冠状病毒的认识。
第7种冠状病毒就是这次发现的新冠病毒。“这些人类病毒，经过多年的研究，特别是香港大学袁国勇教授、新加坡国立大学及杜克大学王林发教授和武汉病毒所石正丽教授的研究，很清楚地说明都来自于蝙蝠。所以蝙蝠就是这些病毒的储存宿主。其中有一些我们也知道了它们的中间宿主，最清楚的就是MERS的中间宿主单峰骆驼。管轶教授找到SARS-CoV的中间宿主是果子狸。SARS-CoV-2的中间宿主有可能是穿山甲，但并无定论，” 金冬雁说。
关于冠状病毒来自蝙蝠的证据也是由华人科学家首次发现的，2003年SARS发生以后很多科学家仍然坚持追踪做深入的研究，不是停留在表面功夫，他认为这些是非常值得钦佩的。
怎样面对无症状携带者
近来，随着国内疫情局势稳定。人们又开始担心无症状携带者的传染性问题。金冬雁表示，当前应当加强对无症状携带者的监测和研究，”我们要注意他们的病毒载量是高是低？两者比例如何？病毒的释放情况如何？这些都是非常值得弄清楚的。除了无症状外，还有一些在潜伏期就有传染性的，还有一些病人症状非常轻的，这些人的病毒传播情况也需要引起重视。”
他认为无症状携带者有两种情况，一种是像储存宿主一样，是不致病的。像流感病毒在水鸟里是无病的，艾滋病在黑猩猩和白顶白眉猴里也是不致病的。而感染人的冠状病毒也有比较多的无症状携带者，一种情况可能是他们抗病毒反应比较强，病毒的复制受到一定抑制，这种情况下他们的病毒载量是比较低的。另一种情况是比较糟糕的，HIV在猴子和黑猩猩体内，病毒的复制和免疫反应脱钩，虽然被感染，但是免疫反应很弱，这种情况下他们的病毒载量就比较高，也比较危险。这两种情况所占的比例非常值得弄清楚。
疫苗的研制是宝贵财富
由于现阶段仍未发现治疗新冠肺炎的特效药，人们将更多的希望寄托在疫苗上。金冬雁指出，疫苗包括多种类型，有灭活疫苗，有死疫苗，有一些是用载体送递的，还有一些亚单位疫苗，蛋白质疫苗，DNA疫苗和mRNA疫苗。
脊髓灰质炎病毒的预防最初是用灭活疫苗或者减毒活疫苗。疫苗的研制过程数以年计，过去很多病毒学家终生就做了一两个疫苗，他们留下来的就是我们的财富。
DNA疫苗，可以用不同方式送递，可能是裸露的DNA，也可能把它包被进纳米颗粒。DNA疫苗可以直接作用于抗原呈递细胞，或者间接做肌肉注射/皮下注射后再把抗原呈递给抗原呈递细胞，去激活B细胞和T细胞，分别激活抗体免疫和细胞免疫。所以DNA疫苗的优点是可以同时激活细胞免疫和体液免疫。
mRNA疫苗是美国第一个批准做人体安全性试验的疫苗。我们国家批准的是一个腺病毒疫苗，我们利用腺病毒载体去呈递新冠的纤突蛋白，但是需要注意腺病毒是否会引发免疫反应。这些方法都可以用于研发新冠疫苗，最简单的当然是灭活疫苗。把病毒收集起来用福尔马林或者紫外照射杀死来制备灭活疫苗，但是安全性是有隐患的。
过去SARS疫苗有一些已经进行了人临床试验，有一定效果。但是安全性和有效性还是值得研究。比较有挑战性的是制备一个减毒活疫苗，减毒活疫苗的优点是可以刺激全面的免疫反应。或者制备亚单位疫苗，只表达一些病毒的亚单位。或者是利用病毒载体制备的疫苗，例如此次利用腺病毒表达纤突蛋白的疫苗。
在参加“《理解未来》科学讲座”时，金冬雁强调，目前的情况下每一种疫苗都值得尝试，哪一种能成功我们就用哪一种。即使疫苗不是很理想，但是有好的免疫效果还是可以用。