2月,面对汹汹疫情,新加坡总理李显龙发表公开讲话,正告国民:没事儿。
他说,政府不会“封城”,国民把新冠肺炎当流感来应对就好了,轻症病人也没必要去医院。卫生官员也呼吁,没生病的人尽量不要带口罩,甚至李显龙视察医院都故意不戴口罩。
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这种“不当回事”的做法被中国网民称为“佛系抗疫”,还有人认定“新加坡准备放弃了”。
然而半个月下来,新加坡确诊病例过百——对一个城市国家来说,这已经不算少了——治愈病例却有72例,无一例死亡,治愈率高达70%,500多万人的社会运转如常。
新加坡是怎么做到的?
“外松内紧”的社会管理
所谓“外松内紧”,就是官方在媒体上不断地告诉民众,没事儿没事儿,但在实际执行中管得很紧。
比如政府要求中国返新人员请14天缺席假。
值得一提的是,14天缺席假的要求并不只是说说而已。政府会通过简讯、电话、甚至视频进行抽查。已经有人被发现不遵守规定而去上班,因此被吊销工作签证、遣返回国,且永远不能在新加坡工作。
截至2月25日,共有14人被吊销工作准证遣返回国,且他们的雇主在一年内不得聘请新外籍员工和更新现有外籍员工的工作准证。
再比如,政府后来要求近期到过中国大陆的外籍员工在返新前申请入境。
截至2月25日,有11人未获得人力部的批准而擅自入境新加坡,已经被遣返并被永久禁止在新加坡工作。还有一名新加坡的永久居民因为违反了居家通告(Stay Home Notice),本应该待在家14天不外出,但是他违反规定,最后被取消永久居民身份。
到目前为止,新加坡所有病例渊源清楚,控制得当,张弛有度。
政府理性决策,不过分迎合民意
新加坡疫情政策的最大争议在于:政府只要求身体不适的人戴口罩,并未建议健康人群也戴口罩。
对此,新加坡卫生部长的理由是:
“证据显示,(新冠肺炎)传播主要是通过口沫。这意味着……保护自己最有效的方法就是养成良好的个人卫生习惯……健康的人戴口罩往往会给我们一种错误的安全感。当我们不断调整口罩时,我们更有可能接触到自己的脸,这恰好是疾病传播的一种方式。”
究其原因,新加坡不是口罩生产国,没有那么大的口罩储备,只够一部分人使用。每个人都戴口罩,反而降低了口罩的有效使用率,因为一般的民众根本没有机会碰到确诊患者,还不如把口罩集中给医护人员使用。
新加坡贸易工业部部长陈振声有一段闭门会议录音流出。他说:“即便我们有几千万个口罩,也是绝对不够全民日夜使用。如果我们为了取悦人民,给每个人发口罩…… (以致)医疗人员连口罩都供应不上了,你认为他们还能为病人服务吗?……我可以向你保证,一旦发生这种情况,我们的医疗体系和医院马上就崩溃。”
这话听上去不那么中听,但无疑体现了赤裸裸的理性。
超强的公共卫生事件应对能力
很多人不知道的是,新加坡早在1月2日就开始管控了。中国的专家组一到武汉,新加坡就开始对中国飞过来的飞机全面进行防控,后来武汉进来的人员签证都不给了。
此外,新加坡的发热门诊覆蓋率也远远超过中国的一线城市,上海的发热门诊有110家,北京有76家,新加坡却有800家。新加坡用仅占GDP 4%的医疗开支,达到了世界第三的人均预期寿命,构筑了全球第三的医疗体系。财政也只用2%多的预算,维持全套公立保健系统的运转。
美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院研究院2月14日发布的研究报告说,新加坡能够在2月4日验出18个病例,说明它具备了“接近完美的黄金水准”的检测能力。与新加坡相比,全球在检验输入性病例的能力还不到新加坡的四成(38%)。
新加坡以很小的经济成本,配合高效的分级防控和强大的追踪体系,在不停工停业停课的情况下得以控制疫情,是非常值得中国学习的。
作者:显微镜Insight