国内疫情目前已经得到了有效的控制,各个岗位也都开始了返岗返工工作。可是最近国际社会的疫情却并不是那么得乐观,病毒并没有过去,尤其是韩国、日本的疫情持续蔓延,以及某些政府采取的消极的政策,让疫情的传播没有在初期被遏制,已经进入社区传染期,传播风险正在加大。
2月25日,世界卫生组织(WHO)的中国的联合特派团团长艾尔沃德(Bruce Aylward)表示,世界“坦白来讲并没有准备好”面对新冠肺炎疫情的爆发,他还警告称,所有国家必须对疫情明天就来袭做好准备。这些警告绝不是危言耸听,在世界范围内,各国在防疫工作中出现的漏洞暴露了很多。
可是有一个国家,在病毒刚爆发的时候,甚至一度成为世界感染人数第二多的国家,但是在短短的一个月里,疫情就在新加坡得到了有效的控制。
新加坡国土面积小、经济发达、医疗资源丰富,这些是防疫获得成效的有利条件,也意味着不是所有国家和地区都能效仿新加坡的做法。我国疫情严重程度与新加坡存在着很大的不同,新加坡的经验不完全适用于中国,反之亦然。但是新加坡的经验,对日韩有很好的借鉴意义。
防疫期间,新加坡除了禁止有中国内地、韩国大邱市及清道郡旅游史的人入境,并没有对城市或区域进行封闭管制。政府明确表示不建议健康的民众佩戴口罩,也没有建议民众留在家里不出行,一度被称“佛系”防疫。总理李显龙在2月初的一次电视讲话中曾称新冠肺炎“相较于SARS更似流感”,让一些断章取义的媒体大呼吃惊。
新加坡总理李显龙演讲令人印象深刻
事实证明,新加坡政府表现出的所谓“佛系”并不是懈怠,整个防疫工作也获得了世卫组织的肯定。
三大特点值得关注第一,政府反应非常迅速。
从1月23日新加坡出现第一例输入性新冠肺炎患者,当天政府立刻就在机场设立了体温检测等措施,将体温异常的游客隔离;4天后,限制湖北省签发中国护照有课入境;2月1日,新加坡已经将限制入境扩大到了所有14天内到过中国内地的旅客;2月8日起暂缓大型活动。这些措施比大多数国家都实施得更早。
新加坡机场采取入境检测
此外,卫生部门按照防疫需求,迅速实施了对不同人群的休假令(Leave of Absense)和居家隔离令(Stay-Home Notice),这些手段绝对不“佛系”。
第二,采取因地制宜的科学防疫。
新加坡作为金融中心和交通枢纽,和外界往来密切,对传染病其实是很脆弱的。但是政府也充分利用了新加坡的优势用更短时间、更小成本来达到防疫效果。
譬如将工作的重点放在保障疫情诊断的通畅、临床医疗资源的充沛,以及用财政补贴的方式鼓励病人尽快看病。
做到这些并不容易,在新冠肺炎爆发之初,新加坡政府在最快的时间内,利用医疗资源充足的优势,保证疑似患者能尽快得到治疗,避免传播的同时加强人们治愈的信心。
新加坡并没选择大规模对居民进行隔离和居家建议,而是将精力用在对每一个确诊病例按照流行病学的标准追逐其传播链,细致到街道和场所,防止聚集性传染。这并不是意味着隔离和居家完全无用,而是说明对新加坡这样国土较小的地区,在不妨碍健康居民生活工作的情况下最大程度控制传染是有可能的。
至于不建议民众戴口罩,更多是对医疗系统物资不足的防患于未然。在1月下旬新加坡也曾出现过抢购口罩的现象,政府显然意识到如果疫情爆发,生产能力有限的新加坡很难独立保证口罩供应,而民众并无必要佩戴N95级口罩,所以选择优先供应医疗系统。与此同时,政府快速购买高达500万片口罩派发每家每户,安抚民众。
新加坡曾发生的抢购潮
和以上的措施相比,对阻止社区传播显得无力的韩国,以及各地医疗物资被哄抢的情况,实在值得反思。
第三,信息披露透明而详尽。
新加坡政府的卫生部每天更新数条最新的疫情情况,不仅是病例数字和防疫措施的公布,还对以上提到的病例传播链条分析全部披露,让人们对聚集性病例有彻底的了解。政府14个部门都在官网都披露了相关指导文件,和卫生部的措施相配合,涉及到各个行业以及保护弱势群体生活的方方面面,一目了然。李显龙说“恐惧比病毒更有杀伤力”,这种透明的程度也避免了恐慌带来的麻烦。
新加坡政府披露完整传播链
体制完备是真正后盾科学有效的防疫策略不是一朝一夕之功,最终得益于新加坡相关体制乃至政府效率的优势。
新加坡在2003年SARS病毒疫情之后建立的防疫员DORSCON机制,把疫情警报级别分为4档,此次疫情从黄色警报到橙色警报,给政府的防御措施、跨部门协调、出入境控制和应急物资采购等方面的措施详细指导,是所有措施的制度基础。
在医疗体系,类似于中国“发热门诊”的公共卫生对应诊所(PHPC)系统,在新加坡有873个接收点,相当于北京发热门诊的11倍。
另外,强大的执法体系保证了政府措施的执行,也维持了政府向民众传达信息的通畅,当然这也建立在行政部门本身具有公信力的基础上。
李显龙和各个部门官员轮番对公众讲话,事无巨细的辟谣,不厌其烦地呼吁无需囤货抢购。这些讲话符合新冠肺炎的实情,既没有煽动恐慌情绪,也不回避最坏的情况,对防止哄抢物资的行为效果明显,这种行政效率恐怕大部分国家都望尘莫及。
新加坡以“技术官僚治国”(technocracy)著称,这次疫情的测试,让外界看到其政府的确是用实事求是的态度和专业精神进行决策,而不是根据政治和意识形态,这是防疫思路尊重科学的根本原因,也可能是各国政府最需要汲取的一点。
国际的防疫形势依然严峻,很多国家的疫情都处于较为敏感的状态,小护提醒各位有出国计划的朋友,暂时延缓或取消相关的计划,如果必须要出国,也要提前关注目的国的相关出入境政策,以免对行程产生不必要的麻烦。